四.足太陰脾經
本經腧穴：本經經穴分佈在足大趾，內踝，下肢內側，腹胸部第三側線。起于隱白，止于大包，左右各21穴。- 隱白 （井穴） 【定位】 足大趾內側趾甲角旁0．1寸（的爪甲根部）
【解剖】 有趾背動脈；為腓淺神經的足背支及足底內側神經。 【功能】 健脾寧神，調經統血
【主治】 月經過多，過時不止，崩漏；便血，尿血、吐血等慢性出血；癲狂，多夢、煩心善悲、尸厥，驚風（慢）；腹滿、腹脹、暴泄、善嘔、心痛、胸滿、咳逆、喘息。
【操作】 淺刺0．1寸。
- 大都 （滎穴） 【定位】 足大趾內側，第１蹠趾關節前下方，赤白肉際處 【解剖】 在拇展肌止點；有足底內側動、靜脈的分支；布有足底內側神經的趾底固有神經。 【功能】 健脾利濕、和胃寧神
【主治】 腹脹，胃痛、食不化，嘔吐，腹瀉，便秘；熱病，無汗、體重肢腫、厥心痛、不得臥、心煩。 【操作】 直刺0．3～0．5寸。
- 太白 （輸穴；原穴） 【定位】 第１蹠骨小頭後緣，赤白肉際凹陷處；第一蹠趾關節後緣，赤白肉際處取穴
【解剖】 在拇展肌中；有足背靜脈網，足底內側動脈及足跗內側動脈分支；布有隱神經及腓淺神經分支。 【功能】 健脾化濕、理氣和胃
【主治】 腹痛、腸鳴，腹脹、嘔吐，腹瀉，痢疾、善噫食不化、飢不欲食，胃痛，便秘、痔漏、腳氣、心痛脈緩、胸脅脹痛；體重節痛、痿證。 【操作】 直刺0．5～0．8寸。
- 公孫 (絡穴；八脈交會穴（通於沖脈）) 【定位】 第一蹠骨基底部的前下方，赤白肉際處；在太白後約1寸；第一蹠趾關節後緣，足大趾內側，赤白肉際處取穴
【解剖】 在拇展肌中；有跗內側動脈分支及足背靜脈網；布有隱神經及腓淺神經分支。 【功能】 健脾化濕、和胃理中
【主治】 胃痛，嘔吐、飲食不化、腸鳴腹脹、腹痛，腹瀉，痢疾，多飲、霍亂、水腫、煩心失眠、發狂妄言、嗜臥、腸風下血、腳氣。 【操作】 直刺0．6～1．2寸。
- 商丘 （經穴） 【定位】 內踝前下方凹陷中，當舟骨結節與內踝尖連線的中點處 【解剖】 有跗內側動脈，大隱靜脈；布有隱神經及腓淺神經分支叢。 【功能】 健脾化濕、肅降肺氣
【主治】 腹脹、腸鳴、腹瀉，便秘，食不化、咳嗽、黃疸、怠惰嗜臥、癲狂、善笑、小兒癇契、痔疾；足踝痛。 【操作】 直刺0．5～0．8寸。
- 三陰交 （足太陰、厥陰、少陰之會；嘔噎陰交不可饒，死胎陰交不可緩）
【定位】 內踝尖上3寸，脛骨內側面後緣 【解剖】 在脛骨後緣和比目魚肌之間，深層有屈趾長肌；有大隱靜脈，脛後動、靜脈；有小腿內側皮神經，深層後方有脛神經。 【功能】 健脾利濕，兼調肝腎
【主治】 腸鳴腹脹，腹瀉等脾胃虛弱諸症，消化不良；月經不調、崩漏、經閉、帶下，陰挺，不孕，滯產、難產、產後血暈、惡露不行、陰挺、赤白帶下、癥瘕，陰莖痛、遺精，陽萎、疝氣、睪丸縮腹，小便不利、遺尿等生殖泌尿系統疾患；心悸，失眠，高血壓，濕疹、水腫；下肢痿痹；陰虛諸症。
【操作】 直刺 l～1．5寸。孕婦禁針。
- 漏谷
【定位】 在內踝尖與陰陵泉的連線上，內踝尖上6寸；在內踝高點上6寸，當脛骨內側面後緣
【解剖】 在脛骨後緣與比目魚肌之間，深層有屈趾長肌；有大隱靜脈，肢後動、靜脈；有小腿內側皮神經，深層內側後方有脛神經。 【功能】 健脾消腫，滲濕利尿
【主治】 腹脹，腸鳴、偏墜；小便不利，遺精、女人漏下赤白；下肢痿痹、腿膝厥冷。 【操作】 直刺 l～1．5寸。
- 地機 （郄穴）
【定位】 在內踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸；在陰陵泉下3寸，當陰陵泉與三陰交的連線上取穴
【解剖】 在脛骨後緣與比目魚肌之間；前方有大隱靜脈及膝最上動脈的末支，深層有脛後動、靜脈；布有小腿內側皮神經，深層後方有脛神經。 【功能】 健脾滲濕，調理月經
【主治】 痛經，崩漏，月經不調，女子癥瘕；腹脹、腹痛、食慾不振，腹瀉，痢疾、小便不利，水腫。
- 陰陵泉 （合穴）
【定位】 脛骨內側髁下方凹陷處 【解剖】 在脛骨後緣和腓腸肌之間，比目魚肌起點上；前方有大隱靜脈，膝最上動脈，最深層有脛後動、靜脈；布有小腿內側皮神經本幹，最深層有脛神經。 【功能】 健脾滲濕，益腎固精
【主治】 腹脹，腹瀉、暴泄，水腫，黃疸，喘逆、小便不利或失禁、陰莖痛、婦人陰痛、遺精；膝痛。 【操作】 直刺1～2寸
- 血海
【定位】 屈膝，在髕骨內上緣上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處；患者屈膝，醫者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈45度斜置，拇指尖下是穴。對側取法仿此。 【解剖】 在股骨內上髁上緣，股內側肌中間；有股動、靜脈肌支；布有股前皮神經及股神經肌支。 【功能】 健脾化濕，調經統血
【主治】 月經不調，痛經，經閉、崩漏、股內側痛；癮疹，皮膚濕疹，丹毒。 【操作】 直刺 l～1．5寸。
- 箕門
【定位】 在血海穴與沖門穴的連線上，血海穴直上6寸 【解剖】 在縫匠肌內側緣 ，深層有大收肌；有大隱靜脈，深層之外方有股動、靜脈；布有股前皮神經，深部有隱神經。 【功能】 健脾滲濕，清熱利尿
【主治】 小便不利、五淋、遺尿；腹股溝腫痛。 【操作】 避開動脈，直刺0．5～l寸。
- 沖門
【定位】 在腹股溝外側，距恥骨聯合上緣中點3．5寸，當髂外動脈搏動處的外側
【解剖】 在腹股溝韌帶中點外側的上方，在腹外斜肌腱膜及內斜肌下部；內側為股動、靜脈；布有股神經。 【功能】 降逆利濕、理氣消痔
【主治】 腹痛，疝氣、痔痛、小便不利、胎氣上衝，崩漏，帶下。 【操作】 避開動脈，直刺0．5～l寸。
- 府舍 （足太、厥陰、少陰、陽明、陰維之會）
【定位】 沖門穴外上方0．7寸，前正中線旁開4寸
【解剖】 在腹股溝韌帶上方外側，腹外斜肌腱膜及腹內斜肌下部，深層為腹橫肌下部；布有腹壁淺動脈，肋間動、靜脈；布有髂腹股溝神經(右當盲腸下部，左當乙狀結腸下部)。 【功能】 健脾消滿、理中和胃
【主治】 腹痛，腹滿積聚，疝氣、霍亂吐瀉。 【操作】 直刺 l～1．5寸。
- 腹結
【定位】 府舍穴上3寸，大橫穴下1寸，距任脈旁開4寸
【解剖】 在腹內、外斜肌及腹橫肌肌部；有第11肋間動、靜脈；布有第11肋間神經。 【功能】 溫脾止泄、鎮痛止咳
【主治】 腹痛，繞臍腹痛、腹瀉、腹寒泄瀉、咳逆，疝氣。 【操作】 直刺 l～2寸。
- 大橫
【定位】 臍中旁開4寸
【解剖】 在腹外斜肌肌部及腹橫肌肌部；布有第11肋間動、靜脈；布有第12肋間神經。 【功能】 理氣止痛、通調腑氣
【主治】 腹痛，小腹痛、腹瀉，虛寒瀉痢、大便秘結、善悲。 【操作】 直刺 l～2寸。
- 腹哀 （足太陰、陰維之會）
【定位】 臍中上3寸，前正中線旁開4寸 【解剖】 在腹內外斜肌及腹橫肌肌部；布有第8肋間動、靜脈；布有第8肋間神經。 【功能】 健脾消食、通降腑氣
【主治】 消化不良，繞臍痛，腹痛，便秘，痢疾。 【操作】 直刺 l～1．5寸。
- 食竇
【定位】 在第5肋間隙，前正中線旁開6寸；任脈(中廷)旁6寸，當第五肋間隙中
【解剖】 在第5肋間隙，前鋸肌中，深層有肋間內、外肌；布有胸外側動、靜脈，胸腹壁動、靜脈；布有第5肋間神經外側皮支。 【功能】 運化水穀、和胃下氣
【主治】 胸脅脹痛；噫氣，翻胃、食已即吐，腹脹腸鳴，水腫。 【操作】 斜刺或向外平刺0.5～0.8寸。本經食竇至大包諸穴，深部為肺臟，不可深刺。
- 天溪
【定位】 在第4肋間隙，前正中線旁開6寸；在食竇上一肋，任脈旁開6寸，當第四肋間隙中取穴
【解剖】 在第4肋間隙，胸大肌外下緣，下層為前鋸肌，再深層為肋間內、外肌；有胸外側動、靜脈分支，胸腹壁動、靜脈；第4肋間動、靜脈；布有第四肋間神經。 【功能】 寬胸通乳、止咳消腫
【主治】 胸脅疼痛，咳嗽；乳癰，乳痛、乳汁少。 【操作】 斜刺或向外平刺0．5～0．8寸。
- 胸鄉
【定位】 在第3肋間隙，前正中線旁開6寸；在天谿上一肋，距任脈6寸，當第三肋間隙中取穴
【解剖】 在第3肋間隙，胸大肌、胸小肌外緣，前鋸肌中，下層為肋間內、外肌；有胸外側動、靜脈，第3肋間動、靜脈；布有第3肋間神經
【功能】 寬胸理氣、疏肝止痛
【主治】 胸脅脹痛、胸引背痛不得臥。 【操作】 斜刺或向外平刺0．5～0．8寸。
- 周榮
【定位】 在第2肋間隙，前正中線旁開6寸；在胸鄉上一肋，任脈旁開6寸，當第２肋間隙中取穴
【解剖】 在第2肋間隙，胸大肌中，下層為胸小肌，肋間內、外肌；有胸外側動、靜脈，第2肋間動、靜脈；布有胸前神經分支，正當第1肋間神經。 【功能】 寬胸理氣、降逆止咳
【主治】 咳嗽，咳唾穢膿、脅肋痛、氣喘、氣逆，食不下；胸脅脹滿
【操作】 斜刺或向外平刺0．5～0．8寸。
- 大包 （脾之大絡）
【定位】 在側胸部腋中線上，當第6肋間隙處；側臥舉臂，在腋下6寸，腋中線上取穴
【解剖】 在第6肋間隙，前鋸肌中；有胸背動、靜脈及第6肋間動、靜脈；布有第6肋間神經，當胸長神經直系的末端。 【功能】 統血養經，寬胸止痛
【主治】 氣喘；胸脅痛；全身疼痛，急性扭傷，四肢無力。 【操作】 斜刺或向後平刺0．5～0．8寸。
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