10手少陽三焦經

十.手少陽三焦經
本經腧穴：分佈在無名指外側，手背，上肢外側面中間，肩部，頸部，耳翼後緣，眉毛外端。起于關沖，止於絲竹空，左右各23穴。

1. 關沖 （井穴）
   【定位】無名指尺側指甲根角旁0.1寸
   【解剖】有指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈網；布有尺神經的指掌側固有神經。 【功能】 清熱解表、清心聰耳
   【主治】①頭痛，目赤，耳鳴，耳聾，喉痹，舌強；②熱病，心煩。
   【操作】淺刺0.1寸；或點刺出血。為急救要穴之一。
   
   
2. 液門 （滎穴）
   【定位】第四、五掌指關節之間的前緣凹陷中
   【解剖】有來自尺動脈的指背動脈；布有來自尺神經的手背支。
   【功能】 清頭聰耳、和解表裡
   【主治】①頭痛，目赤，耳鳴，耳聾，喉痹；②瘧疾；③手臂痛。
   【操作】直刺0.3～0.5寸。
   
   
3. 中渚 （輸穴）
   【定位】手背，第四、五掌骨小頭後緣之間凹陷中，當液門穴後1寸
   【解剖】有第四骨間肌；皮下有手背靜脈網及第四掌背動脈；布有來自尺神經的手背支。
   【功能】 清熱利咽、明目聰耳
   【主治】①頭痛、目眩，目赤、目生翳膜目痛，耳鳴，耳聾，喉痹；②熱病；③肩背肘臂酸痛、脊膂痛，手指不能屈伸。
   【操作】直刺0.3～0.5寸。
   
   
4. 陽池 （原穴）
   【定位】腕背橫紋中，指總伸肌腱尺側緣凹陷中；在第四指直上，腕部橫紋中，當指總伸肌腱與小指固有肌腱之間凹陷處
   【解剖】有皮下手背靜脈網，第四掌背動脈；布有尺側神經手背支及前臂背側皮神經末支。
   【功能】 利喉聰耳、和解表裡
   【主治】①目赤腫痛，耳聾，喉痹：②消渴，口幹、瘧疾；③腕痛，肩臂痛。
   【操作】直刺0.3～0.5寸。
   
   
5. 外關 （絡穴；八脈交會穴（通陽維脈））
   【定位】腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間（陽池上2寸）
   【解剖】在橈骨於尺骨之間，指總深肌與拇長伸肌之間；深層有前臂骨間背側動脈和掌側動、靜脈；布有前臂背側皮神經，深層有前臂骨間背側神經及掌側神經。
   【功能】 解表清熱，聰耳明目
   【主治】①熱病，傷寒：②頭痛、頰痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾：③瘰鬁，脅肋痛、肩背痛；④上肢痿痹不遂、肘臂伸屈不利、手指疼痛、手顫。
   【操作】直刺0.5～1寸。
   
   
6. 支溝 （經穴）
   【定位】腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨正中間
   【解剖】在橈骨於尺骨之間，指總深肌與拇長伸肌之間；深層有前臂骨間背側動脈和掌側動、靜脈；布有前臂背側皮神經，深層有前臂骨間背側神經及掌側神經。 【功能】 清熱聰耳、降逆潤腸
   【主治】①便秘；②耳鳴，耳聾，暴喑；③瘰鬁，脅肋疼痛、肩背痠痛；④熱病、嘔吐。
   【操作】直刺0.5～1寸。
   
   
7. 會宗 （郄穴）
   【定位】陽池上3寸，支溝穴尺側旁開約5分，當尺骨之橈側緣
   【解剖】在尺骨橈側緣，在小指固有伸肌和尺側腕伸肌之間；深層有前臂骨間背側動、靜脈；布有前臂背側皮神經，深層有前臂骨間背側神經及骨間掌側神經。
   【功能】 聰耳鎮痙
   【主治】耳聾，癇證，上肢肌膚痛。
   【操作】直刺0.5～1寸。
   
   
8. 三陽絡
   【定位】支溝穴上1寸，尺骨與橈骨之間
   【解剖】在指總伸肌與拇長展肌起端之間；有前臂骨間背側動、靜脈；布有前臂背側皮神經，深層有前臂骨間背側神經。 【功能】 聰耳利咽
   【主治】耳聾，暴喑，齒痛、齬齒痛、嗜臥，手臂痛。
   【操作】直刺0.5～1寸。
   
   
9. 四瀆
   【定位】尺骨鷹嘴下5寸（肘尖下方5寸），尺骨與橈骨之間
   【解剖】在指總伸肌與尺側腕伸肌之間；深層有前臂骨間背側動、靜脈；布有前臂背側皮神經，深層有前臂骨間背側神經。
   【功能】 聰耳利咽
   【主治】耳聾，暴聾、暴喑，齒痛（齬齒）、手臂痛。
   【操作】直刺0.5～1寸。
   
   
10. 天井 （合穴）
    【定位】屈肘，尺骨鷹嘴上1寸凹陷中
    【解剖】在肱骨下端後面鷹嘴握中，有肱三頭肌腱；有肘關節動、靜脈網；布有前臂背側皮神經和橈神經肌支。
    【功能】 聰耳寧神、理氣消痰
    【主治】①耳聾；②癲癇；③瘰鬁，癭氣；④偏頭痛，脅肋痛，頸項肩臂痛。
    【操作】直刺0.5～1寸。
    
    
11. 清冷淵
    【定位】屈肘，天井穴上1寸
    【解剖】在肱三頭肌下部；有中側副動、靜脈末支；布有前臂背側皮神經和橈神經肌支。
    【功能】 溫經散寒
    【主治】頭痛，目黃、振寒，肩臂痛不能舉。
    【操作】直刺0.8～1.2寸。
    
    
12. 消濼
    【定位】肩髎穴與天井穴連線上，清冷淵穴上3寸
    【解剖】在肱三頭肌肌腹之間；有中側副動、靜脈末支；布有前臂背側皮神經和橈神經肌支。
    【功能】 清熱散風、清心寧神
    【主治】頭痛，赤痛，項背痛。
    【操作】直刺1～1.5寸。
    
    
13. 臑會
    【定位】肩髎穴與天井穴連線上，肩髎穴下3寸，三角肌後緣
    【解剖】在肱三頭肌長頭與外側頭之間；有中側副動、靜脈末支；布有前臂背側皮神經和橈神經肌支，深層為橈神經。
    【功能】 理氣消痰
    【主治】①瘰鬁；②癭氣；③上肢痹痛。
    【操作】直刺1～1.5寸。
    
    
14. 肩髎
    【定位】肩峰後下方，上臂外展時，當肩髃穴後寸許凹陷中
    【解剖】在肩峰後下方，三角肌中；有旋肱後動脈肌支；布有腋神經的肌支。 【功能】 止痛利節
    【主治】肩臂攣痛不遂、肩重不能舉。
    【操作】直刺1～1.5寸。
    
    
15. 天髎 （手足少陽、陽維之會）
    【定位】肩井穴與曲垣穴連線的中點，當肩胛骨上角凹陷處
    【解剖】有斜方肌、岡上肌；有靜橫動脈降支，深層為肩胛上動脈肌支；布有第一胸神經後支外側皮支，副神經，深層為肩胛上神經肌支。
    【功能】 清熱解表、寬胸理氣
    【主治】肩臂痛，頸項強急，胸中煩悶、缺盆中痛，身熱汗不出，頸項急。
    【操作】直刺0.5～1寸。
    
    
16. 天牖
    【定位】乳突後下方，胸鎖乳突肌後緣，平下頜角處（即約在天容穴與天柱穴之間）
    【解剖】在胸鎖乳突肌止部後緣；有枕動脈肌支，耳後動、靜脈及頸後淺靜脈；布有枕小神經本幹，深層為副神經，頸神經。
    【功能】 通利七竅、消痰截瘧
    【主治】①頭痛，頭眩，項強，目不明，暴聾，鼻衄，喉痹；②瘰鬁；③肩背痛。
    【操作】直刺0.5～1寸。
    
    
17. 翳風
    【定位】乳突前下方與耳垂之間的凹陷中；耳垂下緣，當胸索乳突肌與下頷骨之間凹陷中
    【解剖】有耳後動、靜脈，頸外淺靜脈；布有耳大神經，深層為面神經幹從莖乳突穿出處。
    【功能】 牽正口僻、聰耳消腫
    【主治】①耳鳴，耳聾：②口眼歪斜，牙關緊閉，頰腫；③瘰鬁。
    【操作】直刺0.5～1寸。
    
    
18. 瘈脈
    【定位】耳後，當翳風穴與角孫穴沿耳輪連線的下1／3與上2／3交界處
    【解剖】在耳後肌上；有耳後動、靜脈；布有耳大神經耳後支。
    【功能】 聰耳定驚
    【主治】①頭痛，耳鳴，耳聾；③小兒驚風、嘔吐、泄痢。
    【操作】平刺0.3～0.5寸；或點刺靜脈出血。
    
    
19. 顱息
    【定位】耳後，當翳風穴與角孫穴沿耳輪連線的上1／3與下2／3交界處
    【解剖】有耳後動、靜脈；布有耳大神經和枕小神經的吻合支。
    【功能】 散風清熱、鎮痙聰耳
    【主治】①頭痛、身熱，耳鳴，耳聾、喘息；③小兒驚風、嘔吐涎沫。
    【操作】平刺0.3～0.5寸。
    
    
20. 角孫
    【定位】當耳尖發際處；折耳翼在耳尖端的髮際處
    【解剖】有耳上肌；顳淺動、靜脈耳前支；布有耳顳神經分支。
    【功能】 明目退翳
    【主治】①頭痛，項強；②目赤腫痛，目翳；③齒痛，頰腫、唇吻強。
    【操作】平刺0.3～0.5寸。
    
    
21. 耳門
    【定位】耳屏上切跡前，下頜骨髁狀突後緣，張口有孔
    【解剖】有顳淺動、靜脈耳前支；布有耳顳神經，面神經分支。
    【功能】 聰耳消腫
    【主治】①耳鳴，耳聾，聤耳；②齒痛、唇吻強，頭頷痛。
    【操作】微張口，直刺0.5～1寸。
    
    
22. 耳和髎
    【定位】鬢髮後際，平耳廓根前，當顳淺動脈後緣
    【解剖】有顳肌和顳淺動、靜脈；布有耳顳神經分支，面神經顳支。
    【功能】 消腫止痛、聰耳寧神
    【主治】①頭痛、頭重，耳鳴；②牙關緊閉，口歪、頷腫、鼻準腫痛。
    【操作】避開動脈，平刺0.3～0.5寸。
    
    
23. 絲竹空
    【定位】眉梢的凹陷處
    【解剖】有眼輪匝肌；顳淺動、靜脈額支；布有面神經顴眶支及耳顳神經分支。
    【功能】 散風清熱、寧神鎮痙
    【主治】①癲癇；②頭痛，眩暈，目赤腫痛，眼瞼瞤動；③齒痛。
    【操作】平刺0.3～0.5寸。