牙齦與經絡

牙齦與經絡

        最近看見有人在談牙床上火的問題，興起了拋磚引玉，將過去所學彙整一些資料提供出來，給有興趣的朋友們參考。知識很需要多方實踐印證；另外，若有疏誤，還望不吝指正。

「齦為胃之絡」，牙齒和牙齦主要需要腎(齒為骨之餘)、大腸(下牙齦)和胃經(上牙齦)三條經脈的濡養。

        中醫學來看牙齦出血、腫痛…問題，有「牙衄」、「牙宣」、「髓溢」…等等。

▓「牙衄」：就是指牙齦牙縫出血。因為胃經的虛火、實火，或腎經的虛火。

◎    參考經文：”牙衄牙縫內出血，胃腎二經虛實熱，實多口臭牙監牢，虛者反此當分別”(《醫宗金鑒》外科卷上/齒部)。

◎     漱口藥水的部分：用「竹茹醋」含漱。(生竹茹5錢，用醋浸一晚，不時含之。--主治：牙齦出血。)

      →漱口藥水：    是古時候中醫治療牙病就常用的，依症狀有各種不

同配方。漱口時，含在口中約1、2分鐘，再吐出；漱完口後，不要立刻進食，以免影響療效。每天可以多漱幾次。

▓「牙宣」：     可以我們一般稱的「牙周病」來理解，是牙齦萎縮導致

齒根露出，牙齒搖動，牙齦出血或者發炎化膿……等不同症狀。

◎     漱口藥水的部分：一般用「白蒺藜」研磨成細末煎煮成藥湯，再放入一點食鹽漱口。

▓「髓溢」：     則是牙齒生長到太長，主要因為腎水足，水溢故牙長，常見於孩童。

◎     漱口藥水的部分：用「白朮」煎煮成藥湯，漱口。

◎     參考經文：

“察見牙齒日長，漸至難食，名曰髓溢病。用白朮煎湯，漱服即愈。”(李時珍《本草綱目》張銳《雞峰備急方》)

“牙日長出，妨食，名髓溢。”(《類證治裁》卷六)

齒為骨之餘，由髓所濡養，腎主骨生髓。牙齒越生長越長，是腎水的問題，所以稱為「髓溢」。所以，用臟象五行中的「補土制水」來約束骨、髓的問題；五行當中，土克水，脾為土虛也有可能發生水溢，因為克制不住了，可見我們「後天之本」--脾胃的重要性。這個原理不僅運用於牙齒部位，有些骨刺問題也會依此辨證。

        當我們腸胃濕熱，火氣壅蓄，循經上蒸，牙齦就發炎腫痛了。所以有個方劑名字是「清胃散」，主要是拿來治牙齦腫痛的，用是以清瀉胃火，來消腫止痛 -- 這是中醫的思惟。

      也可能是脾胃氣血虛弱，土敗(脾胃五行屬土)，氣血不能濡養齦肉，導致牙齦萎縮。就會用一些補氣血的方子，像是「八珍湯」的加減方(補血的「四物湯」+補氣的「四君子湯」=氣血雙補的「八珍湯」)。把氣血補起來，滋齦健齒。

腎陰虛，精虧髓少，陰虛火旺，虛火上炎，也會導致牙宣、牙衄。

跟脾胃氣血虛弱一樣，是中老年人好發「牙宣」的原因。經典的「六味地黃丸」加減，來滋補腎陰，益精固齒。

舉例方劑，可以幫助瞭解中醫學的思惟。如果症狀嚴重難癒的，最好還是尋求專業中醫師協助。

您知道牙齒也與內臟和經絡相關嗎？

您知道牙齒也與內臟和經絡相關嗎？

    最近在FB臉書上看到一位朋友轉分享來自高醫教授寫的牙齒與經絡的文章。牙齒也跟五臟六腑和經絡有關係，其實在西方國家的資料不少，個人在學習中醫與經絡瑜伽的過程中，也有一些實務的體會，將這份簡圖分享給大家。

古書記載辨證奇聞：牙齒和經絡及其對全身之影響！
(轉載自KingNet 國家網路醫院)

文／高雄醫學大學附設醫院口腔顎面外科　謝天渝教授

如果說每顆牙齒都有固定的經絡，口腔有穴道可治頭痛、消化系統疾病、眼部疾病、高血壓、神經痛等等，大家一定覺得是天方夜譚。其實不止如此，從中國古代醫書「辨證奇聞」中就已記載門牙、小臼齒、大臼齒各有不同的經絡，要治療牙痛需先治療與牙齒相關的經絡。

德國有一位內科醫生Voll，他除了西醫外又學中醫和針灸，幾乎花了一生的時間在研究牙齒和經絡的關係，他發明了一種儀器EAV（electroacupuncture according to Voll）可測出每顆牙齒和那條經絡有關。

根據他的說法門牙屬足少陰腎經，犬齒屬足厥陰肝經，上顎小臼齒和下顎第一、第二大臼齒同屬足太陰肺經，上顎第一、第二大臼齒和下顎小臼齒同屬足陽明胃經，第三大臼齒則屬手少陰心經。因為每條經絡影響的組織器官血管神經都不一樣，因此每顆牙齒對全身的影響也不盡相同。

根據Voll醫師整理的表結合牙齒圖形高醫口衛所研究中心繪製出「牙齒與相關經絡簡圖」。從圖可看出每顆牙齒都會影響到不同的內分泌腺，感覺器官、副鼻竇、關節、脊椎、皮膚、器官、組織系統。也就是說，口腔和牙齒的病灶如蛀牙、牙周病、口腔黏膜疾病等除了經由血液淋巴系統也可通過經絡影響到身體健康。

最近的熱門話題是用銀粉補牙會產生汞蒸氣，需要去除銀粉改補其他牙材。從國外的病例發現女性如果用銀粉補牙有產生乳癌或乳房長瘤的病例，當拿掉銀粉則症狀就好轉。這是因為通常用銀粉補的大都是臼齒，而臼齒屬足陽明胃經，足陽明胃經通過乳房，因此會發生問題。

又如大臼齒感染（俗稱生齒胞）時有可能會引起胃和十二指腸黏膜發炎，而門牙和犬齒同時感染時會引起肝腎功能障礙進而影響到解毒和排泄功能，這是因為前牙走的是足少陰腎經和足厥陰肝經。而下顎智齒病灶會刺激到外耳和中耳，上顎智齒病灶則影響到內耳，包括身體平衡和聽覺功能，有間斷性耳鳴和暈眩都要考慮是否和牙齒病灶有關。

此外，如存在多年的慢性腎炎也會因下顎前齒病灶刺激到腎上腺而使得高血壓更高或低血壓更低。也有病例報告因上顎埋伏齒病灶而引起停經，或因下顎犬齒和第一小臼齒病灶引起卵巢功能失常產生經期失調在男性則可能引起陽痿或無精，精子過少。

牙齒和器官、組織之間的影響是雙向的，牙齒的病灶會影響到相對的器官，而系統性的疾病也會影響到相對的牙齒。牙齒用保守方法治療不好，可能與此牙之相關器官發生病變有關。比如上顎小臼齒治療不好可能與胃腸疾病有關。僅牙科照顧和供給營養份並不能防止蛀牙，只是能減少蛀牙，治療蛀牙也不是僅治療牙齒，必須考慮其相關器官是否有病變，要同時治療才能得到最好的結果。


本文摘自：高醫醫訊月刊第二十六卷第五期(95年10月)

中藥篇—認識四性與五味

中藥篇—認識四性與五味

    中醫看病，疾病大致可分為寒熱、虛實、病勢有向上的、向下的，病位有在表的、入裏的，還有臟腑經絡的不同。

    相應於上面這些基礎，用來治療疾病的中藥材，也有四性、五味、歸經、升降沉浮等功能與特性，簡單地了解這些原理，您更可以從生活中練習去活用中藥材，甚至於各類食材等，做成茶飲、養生藥膳湯品^^。

四性(四氣)              寒、熱、溫、涼(平)

   四性五味，就是藥物的藥性和滋味。四性是寒、熱、溫、涼，加上寒熱偏性不明顯的平性。簡單地您可從「熱者寒之、寒者熱之」的用藥原則開始。

   我們總在夏季喝清涼的青草茶、吃降火氣的瓜類，在冬天吃熱呼呼的薑母湯、在紅茶咖啡等熱飲中加入肉桂等香料；肝火喝苦茶、心火吃蓮心、胃火加黃連，胃虛寒加薑、感冒蔥白粥散風寒，便是這樣簡單地藥理。

四性	屬性	作用原理	適合體質	代表藥材
寒	陰	能清熱瀉火，消除熱證。	適合熱性體質， 或熱、實證使用。	大黃、板藍根、黃連、生地黃、 夏枯草。
涼		能降火清涼，減輕熱證。	適合熱性體質， 或熱、實證使用。	西洋參、女貞子、薄荷、蟬蛻。
溫	陽	祛寒補虛、健脾和胃， 強化身體機能。	適合寒性體質， 或寒、虛證使用。	紫蘇葉、杜仲、黃耆、當歸、人參、川芎。
熱		能消除寒證。	適合寒性體質， 或寒、虛證使用。	肉桂、炮附子。
平		能強壯補虛，健胃開脾。	適合各種體質與 寒證、熱證使用。	冬蟲夏草、枸杞、蓮子、山藥、靈芝、黨參。

五味                  酸、苦、甘、辛、鹹(淡、澀)

    《本草備要》說：”凡酸者能澀能收，苦者能瀉能燥能堅，甘者能補能緩，辛者能散能橫行，鹹者能下能軟堅。”分別有收降補散軟的藥理效用。

五味	特徵
酸	酸味食物有收斂、固澀的作用，可用於治療虛汗、泄瀉、小便頻多、滑精、咳嗽經久不止及各種出血症。酸味可以生津、促進食慾、幫助消化、增強肝臟功能。 但酸味容易斂邪，如感冒出汗、咳嗽初起、急性腸火泄瀉，均當慎食。 常見的酸性食物有醋、番茄、橄欖、山楂等。 代表的藥材如：五味子、芡實等。 過食容易使筋骨受損、消化功能紊亂，感冒者不宜。
苦	苦味食物有清熱、降火、燥濕、解毒的作用，可用於治療熱症、濕症。 但過量食用易引起腹瀉，所以脾胃虛弱者宜審慎食用。 常見的苦味食物有苦瓜、茶葉、百合、白果、豬肝等。 代表的藥材如：黃連、杏仁、大黃、黃芩等。 過食容易使消化不良、嘔吐、腹瀉、口乾舌燥，便秘者不宜。
甘	甘即甜，甜味食物有補益、和中、緩和拘急的作用，可用於治療虛症。 但過量食用會導致氣滯、血壓升高。 常見有紅糖、白糖、胡蘿蔔、玉米、牛奶、豬肉、牛肉、蘋果、燕窩等。 代表的藥材如：大棗、薏仁、甘草等。 過食容易生痰、傷齒，腹脹者不宜。
辛	辛即辣味，辛味食物有發散、行氣、活血等作用，可用於治療感冒表症及寒凝疼痛。 但食用過多易辣的食物傷津液，積熱上火。 常見的辛味食物有薑、蔥、辣椒、芹菜、豆豉、韭菜、酒等。 代表的藥材如：紫蘇、肉桂、薄荷等。 過食容易使火氣大、便秘痔瘡。
鹹	鹹味食物有軟堅、散結、瀉下、補益陰血的作用，可用於治療瘤、痰核、痞塊、熱結便秘、陰血虧虛等病症。 但過量食用會導致血行不暢。 常見的鹹性食物有鹽、豬心、豬腰、紫菜、海帶等。 代表的藥材如：牡蠣、海藻、芒硝等。 過食容易使血壓升高、引起腎臟與心血管疾病。
淡	可利水滲濕，用於治療水腫、小便不利等症狀。 代表的藥材如：茯苓、澤瀉、豬苓、通草等。

增廣見聞~【中藥的命名方法】

 1.           以顏色命名：
藥材顏色紅者多冠以紅、赤、丹、朱，如紅花、丹參、朱砂等﹔黑色者有玄參；紫色者有紫草；金銀花，花初開者，蕊瓣俱色白，經二三日則色變黃，新舊相參，黃白相映，故稱金銀花等。

 2.           以氣味命名：
魚腥草有特殊的魚腥味；甘草具有甘味；酸棗仁有酸味﹔五味子因其皮肉酸、甘，核味辛、苦、鹹，五味俱全而得名。

 3.           以產地命名：
如川芎、川烏等主產於四川﹔產於浙江的浙貝母；蘇合香原產於古蘇合國（伊朗）等。

 4.           按生長環境命名：
如袪痰止咳藥沙參，宜生長於沙地，而功能如參，故名沙參；澤瀉因生長於水澤地旁，又有利水泄熱之功，故名澤瀉。

 5. 以形態命名：
如烏頭，形似烏鴉之頭﹔馬兜鈴，葉脫時果尚垂，狀如馬項之鈴﹔牛膝，其莖節膨大似牛之膝關節；冰片，為龍腦樹脂的結晶體，白瑩如冰，成薄片狀。
 6. 以人名故事命名：
如使君子，相傳有醫生名郭使君者，善用該藥治療小兒蟲積等疾患出名，後人稱此藥為使君子；何首烏，是何姓祖孫三代常服此藥，得高壽多子，年百歲而髮尤黑，故以功效為人名，又以人名為藥名。

 7. 以藥用部位命名：
以根或根莖入藥的葛根、板藍根等；以莖枝入藥的桂枝、桑枝；以葉入藥的大青葉、桑葉；花入藥的紅花、菊花。
 8. 以功效命名：
防風為治風要藥；益母草主治婦女病。

情緒與健康篇--認識情緒、內臟和氣的升降關係

情緒與健康

       這一次，我們來聊聊從中醫理論中，認識情緒與健康的關係。

       在《黃帝內經》中，便很清楚地談到"情緒(七情、五志)"與"臟腑"及"氣的升降"三者之間的關係。藉由這一個堂課，我們可以發現：身為現代人，在生活環境中，因為工作、家庭、學業、情感、人際…所產生的壓力，時常在不知不覺中，身體已經產生許多不健康的變化了。

 《中醫學起來》

“余知百病之生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂，……思則氣結”--《內經素問‧舉痛論篇》

“肝主怒、心主喜、脾主思、肺主悲、腎主恐”--《內經素問‧陰陽應象大論》

 《中醫學起來》

從中醫來看人體生病的病因，有分內因、外因、與其他(天災人禍、外傷，如車禍、蟲獸咬傷等)。

其中的內因，就是指「七情」：怒、喜、思、憂、悲、恐、驚。「七情」原為人的本具性情，但是如果變化太過劇烈、或者持續太久等在生活中過與不及，都容易成為致病的原因。

特別把七情、五志(怒、喜、思、憂、恐)與臟腑、氣機升降的關係整理出來介紹，實在是感受到這是現代人可以增廣的常識見聞，可以更從根本來輔助健康的生命品質。

「修身養性」四個字，往往在忙碌的生活節奏或無常的人生際遇中，淪為「理論」，但又真的很重要。建議現代人時常 ”出走”--走出戶外，尤其是山水大自然，直接轉換環境，讓大自然來包容我們這個小自然生命，試試看您將會發現這最簡單的方法竟然是如此好用、實用、妙不可言。

情緒與氣機升降的關係

一、怒則氣上

當人遇到不順心的事時，短暫地輕度發怒氣憤，是正常反應，有助於肝氣的疏泄條達。

但是，如果過度憤怒或者又急又猛的暴怒，那麼肝氣疏泄功能亢進，可能引起眩暈、血壓升高，嚴重甚至造成意識昏迷而死亡，內經中談：”盛怒者，迷惑而不治”。

此外，過怒或者時常生氣，導致肝氣升發太過，而肝藏血的功能失調，在氣憤時，使血隨氣逆便發生嘔血的現象。肝木剋犯脾土，則傷害脾而導致穀食消化不良、下瀉。內經說：”怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄”。

小時候看連續劇常演出這樣的劇情：大逆不道的臣子或子孫被發現惡行時，長者捧著胸口說”你，你… …”接著一口氣不來，就當場昏厥了，或者氣到吐出一口血來。這樣的劇情就是怒則氣上嚴重的情況。

觀察週遭，雖然不至於暴怒如上述，但是可以發現很多因為時常生氣，而慢慢導致血壓不穩定、頭暈、頭痛、反覆腹瀉(木剋土)的體質很多，可茲以為借鏡。

 

二、喜則氣緩

喜悅，一般來說對於身體健康是有益的，人會因此而輕鬆緩和起來，但是，暴喜與過喜一樣傷身。

《內經靈樞的本神篇》說”喜樂者，神憚散而不藏”。暴喜可導致心神渙散喪失，而出現狂笑不休的狀態。又《內經靈樞的癲狂篇》中有”狂者……喜笑而不發於外者，得知有所大喜”的記載。這是因為忽然一時放縱的喜悅，超越了正常控制能力所引起。

古人以”心”為身體”君主之官”，精神性疾病，常以”心”臟的辯證治療為主，所以我們常看見精神病患者有”登高而歌，棄衣而走”、”狂笑不已”的表現。

三、悲則氣消

《內經靈樞的本神篇》說”愁憂者，氣閉塞而不行”。當人憂愁悲傷時，肺氣鬱結，消沉不振，整個人體的氣機是鬱滯的。

《素問.舉痛論》說”悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣”。意思是說悲哀過度，會損傷心包絡，導致心氣上下不通，陽氣在內妄動，而熱氣積在肺中﹐所以氣自然消失。

時常悲傷、哭泣的人，自然氣虛、精神不濟。或者，回想一下，當大哭一場過後，往往人就沒氣力睡著了，可見悲傷非常耗損元氣。過分悲哀甚至可導致臟氣衰竭而喪失生命。如《內經靈樞的本神篇》說”因悲哀動中者，竭絕而失生”。

四、思則氣結

《素問.舉痛論》說:”思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣”。過度的思考，會造成聚精會神的狀態，而使氣機鬱滯凝結。中醫認為”思”發于脾，而成於心，所以思慮過度不但耗傷心神，也會影響脾的功能。

腦中思緒不斷，自然整個人不清朗，也輕鬆不起來，常見有”憂鬱氣質”的人，多半有脾氣虛、容易疲倦、胃口差等問題便是一例。

常開玩笑舉例，在以前的年代，流行瓊瑤小說中的憂鬱小生，看起來文質彬彬、有才氣、帶點憂鬱甚至憤世嫉俗的氣質，是文藝少女心動的對象。然後，家中的長輩就會說：「唉呀！那個不好啦，看起來身體就不好。」這個例子，很適合來解釋中醫學中談的「脾主思」。在臨床經驗中，整天思緒盤旋鬱鬱寡歡的人，的確容易氣虛，表現出中醫說的「少氣懶言」，也就是說話輕聲細語沒中氣、不愛講話，看起來沒精神、對生命沒熱情與鬥志。

      所以，這樣看來，現在流行「陽光男」是健康多了。

   

五、恐則氣下

 是一種精神極度緊張所引起的膽怯的現象﹐中醫認為恐懼過度，會傷人的腎氣。所以《內經靈樞的本神篇》說：“恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下”。

  中醫認為腎臟藏精，而腎主骨，因此恐懼使腎臟損傷，自然就產生精的損傷，骨酸痿厥。《內經素問的舉痛論篇》說”恐則精卻，久則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣”。恐而傷腎，以致腎精不得上奉，當上者不上，而造成該下者不降，所以說氣下。
       恐則氣下從小兒身上最容易理解，小孩子如果做噩夢或者受了驚嚇過後，心生膽怯，時常會發生尿床的問題，若不處理或時間久了，甚至會影響到發育。以前民間常有大人帶小孩子到宮壇去”收驚”，姑且不論其功效，倒是有其脈絡可循。

六、驚則氣亂

當人突然受到驚嚇，例如遇到車禍、重大事故，或者突然聽到巨響、不知名物體…，便會發生神志無所歸宿、心悸動盪、不安等氣亂現象。

突如其來的驚嚇可導致六神無主，出現僵硬、呆滯、無法思考、行動的反應。

時常受到驚嚇，如戰亂的環境，氣機升降出入都不正常、臟腑功能受損，許多戰後軍職人員在健康與情志方面都產生後遺症，其來有自。

透由上述的介紹，幫助大家能更體會到”身心一體”並非口號，實在有其真實的作用力，也盼望這些基礎理論，能潛移默化地在生活中，輔助我們應境時的思考與抉擇。