從黃帝內經看預防醫學(湯液醪醴論)

【從黃帝內經看預防醫學】《黃帝內經 · 素問·湯液醪醴論》

在《湯液醪醴論》這一篇中，岐伯指出：上古的人很少生病；中古的人只要服些湯液醪醴病就會好；現在的人雖然用藥物、針砭病也不一定會好，的現象和原因。

有一天，黃帝和岐伯聊到，用五穀做成湯液和醪醴(酒類)來養生。

岐伯回答說：古代有學問的醫生做好的湯液和醪醴，是以備萬一的，因為上古太和之世，人們身心康泰，很少生病。到了中古，養生之道稍衰，人們的身心比較虛弱，因此外界邪氣時常能夠乘虛傷人，但只要服些湯液醪醴，病就可以好了。

黃帝又問：但是，現在的人，雖然服了湯液醪醴，而病不一定好，這是什麼緣故呢？

岐伯說：現在的人，一有疾病，必定要用藥物內服，砭石、針灸外治，其病才能痊癒。

有的病情發展到了形體弊壞、氣血竭盡的地步，治療也沒有辦法見效，這有什麼道理？岐伯說：這是因為病人的神氣，已經不能發揮他的應有作用的關係。砭石治病，這不過是一種方法而已，現在的病人因為不懂得養生之道，嗜好慾望沒有窮盡，憂愁患難又沒有止境，以致於一個人的精氣敗壞，容血枯澀，衛氣作用消失，所以神氣失去應有的作用，對於治療上的方法失去反應，當然他的病就不會好。

另外一個不會好的原因是：以病人為本，醫生為標，病人與醫生不能很好的合作，病邪就不能制服，道理就在這裡。

(原文)

帝曰：上古聖人作湯液醪醴，為而不用，何也？歧伯曰：自古聖人之作湯液醪醴者，以為備耳，夫上古作湯液，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全。帝曰：今之世不必已，何也？歧伯曰：當今之世，必齊毒藥攻其中，鑱石、針艾治其外也。

帝曰：形弊血盡而功不立者何？歧伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？歧伯曰：針石，道也。精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，榮衛不可復收，何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，榮泣衛除，故神去之而病不愈也。

帝曰：夫病之始生也，極微極精，必先入結於皮膚。今良工皆稱曰病成，名曰逆，則針石不能治，良藥不能及也。今良工皆得其法，守其數，親戚兄弟遠近，音聲日聞於耳，五色日見於目，而病不愈者，亦何暇不早乎？歧伯曰：病為本，工為標，標本不得，邪氣不服，此之謂也。