手太陽小腸經脈

十二經脈氣血運行(流注)第二環：手足少陰與太陽經

手太陽小腸經

 循 行 

《靈樞·經脈》：小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側上腕，出踝中(1)，直上循臂骨(2)下廉，出肘內側兩骨(3)之間，上循外後廉，出肩解，繞肩胛(4)，交肩上，入缺盆，絡心，循嚥下膈，抵胃，屬小腸。

其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥(5)，卻入耳中。

其支者：別頰上(出頁) (6)，抵鼻，至目內眥(斜絡於顴)。

【註釋】

(1) 踝 ─ 此指手腕後方小指側的高骨。

(2) 臂骨  ─ 指尺骨。

(3) 兩骨  ─ 指尺骨鷹嘴和肱骨內上髁。

(4) 肩解、肩胛  ─ 滑伯仁注：“脊兩旁為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛。”張介賓注：“肩後骨縫曰肩解。 ”按：“肩後骨縫”指肩關節縫；兩角指左右肩峰與肩胛岡部；成片骨即指肩胛骨體。

(5) 目銳眥 ─ 《靈樞·癲狂》：“目眥外決於面者為銳眥。”指目外角。目大角為內眥。

(6) (出頁) ─ 音拙。眼眶的下方，包括顴骨內連及上牙床的部位。

【語譯】

手太陽小腸經：從小指外側末端開始(少澤)，沿手掌尺側(前谷、後溪)，上向腕部(腕骨、陽谷)，出尺骨小頭部(養老)，直上沿尺骨下邊(支正)，出於肘內側當肱骨內上髁和尺骨鷹嘴之間(小海)，向上沿上臂外後側，出肩關節部(肩貞、臑俞)，繞肩胛(天宗、秉風、曲垣)，交會肩上(肩外俞、肩中俞；會附分、大杼、大椎)，進入缺盆(鎖骨上窩)，絡於心，沿食管，通過膈肌，到胃(會上脘、中脘)，屬於小腸。它的支脈：從鎖骨上行沿頸旁(天窗、天容)，上向面頰(顴髎)，到外眼角(會瞳子髎)，彎向後(會和髎)，進入耳中(聽宮) 。

它的又一支脈：從面頰部分出，上向顴骨，靠鼻旁到內眼角(會睛明)，接足太陽膀胱經。

此外，小腸與足陽明胃經的下巨虛脈氣相通。

 病  候 

《靈樞·經脈》：是動則病：嗌痛，頷(1)腫不可以顧，肩似拔，臑臑似折。

是主“液”所生病者(2)：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑臑、肘臂外後廉痛。

【註釋】

(1) 頷 ─ 音汗.指頦下結喉上兩側肉之軟處。

(2) 主液 ─ 小腸受盛胃腑腐熱下傳的水穀，經進一步消化和沁別清濁，其精華部分由脾轉輸，營養於全身，糟粕下走大腸，水液歸於膀胱，因此水腸可產生水液，故本經主液所生病證。

【語譯】

本經有了異常變動就表現為下列病症：咽喉痛，頷下腫不能回顧，肩部痛得像牽引，上臂痛得像折斷。

本經所屬腧穴能主治有關“液”方面所發生的病症：耳聾，眼睛昏黃，面頰腫，頸部、頷下、肩胛、上臂、前臂的外側後邊痛。

 手太陽絡脈 

【循行】

《靈樞·經脈》：手太陽之別，名曰支正。上腕五寸，內註少陰；其別者，上走肘，絡肩髃。

實，則節弛肘廢(1)；虛，則生肬(2)，小者如指痂疥(3)。取之所別也。

【註釋】

(1) 節弛肘廢  ─ 指肩肘部關節鬆馳痿廢不用。

(2) 肬  ─ 音由。與疣通，贅生在皮膚上的小瘤。

(3) 痂疥 ─ 此指疣之多生如指痂疥之狀。

【語譯】

手太陰絡脈，名支正。在腕關節後五寸處，向內側注入手少陰心經；其支脈上行經肘部，上絡於肩髃部。

手太陽絡脈出現的實證，關節弛緩，肘部痿廢不用；虛證，皮膚贅生小疣。可取手太陽絡穴治療。

[本經穴]少澤(井)、前谷(滎)、後溪(輸)、腕骨(原)、陽谷(經)、養老(郄)、支正(絡)、小海(合)、肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、顴髎、聽宮。

[交會穴]大椎(督脈)，上脘、中脘(任脈)，睛明、大杼、附分(足太陽)，和髎(手少陽)，瞳子髎(足少陽)。