足太陰脾經脈

十二經脈氣血運行(流注)第一環：手足太陰與陽明經

足太陰脾經

 循  行 

《靈樞·經脈》：

脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內側白肉際(1)，過核骨後(2)，上內踝(3)前廉，上踹(4)內，循脛骨後，交出厥陰(5)之前，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽(6)，連舌本(7)，散舌下。

其支者：復從胃，別上膈，注心中(脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅)。

【注釋】

(1) 白肉際 — 指四肢掌(蹠)面與背面交接的邊緣。掌(蹠)面的皮膚較厚而色淺，稱白肉，又稱赤白肉際。

(2) 核骨 — 張介賓注：“大指本節後內側圓骨。”其形如半個果核，故名核骨。即指第1蹠骨的頭部突起。

(3) 內踝 — 脛骨下端的突出處。

(4) 踹 — 音篆。小腿肚，即腓腸肌部。

(5) 厥陰 — 指足厥陰肝經。

(6) 咽 — 張介賓注：“咽以咽物，居吼之後。”此兼指食管而言。

(7) 舌本 — 指舌根部。

【語譯】

足太陰脾經：①從大趾末端開始(隱白)，沿大趾內側赤白肉際(大都)，經核骨(第一骨小頭後(太白、公孫)，②上向內踝前邊(商丘)，③上小腿內側，沿脛骨後(三陰交、漏谷)，交出足厥陰肝經之前(地機、陰陵泉)，④上膝股內側前邊(血海、箕門)，⑤進入腹部(衝門、府舍、腹結、大橫；中極、關元，⑥屬於脾，絡於胃(腹哀；會下脘、日月、期門)，⑦通過膈肌，夾食管旁(食竇、天溪、胸鄉、周榮；絡大包；會中府)，⑧連舌根，散佈舌下。

它的支脈：⑨從胃部分出，上過隔肌，流注心中，接手少陰心經。

【循行】

[本經穴]     隱白(井)，大都(滎)，太白(輸、原)，公孫(絡)，商丘(經)，三陰交(足三陰之會)，漏谷，地機(郄) ，陰陵泉(合)，血海，箕門，衝門，府舍，腹結，大橫，腹哀，食竇，天溪，胸鄉，周榮，大包(脾之大絡)。

[交會穴]     中府(手太陰)，期門(足厥陰)，日月(足少陽)，下脘、關元、中極(任脈)。

 病  候 

《靈樞·經脈》：

是動則病：舌本強，食則嘔，胃脘(1)痛，腹脹善噫，得後與氣(2)，則快然如衰(3)，身體皆重。

是主脾所生病者：舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕洩(4)，水閉(5)，黃疸，不能臥，強立(6)股膝內腫、厥，足大指不能用(脾之大絡……實則身盡痛，虛則百節皆縱)。

【注釋】

(1) 胃脘 —《說文》：“脘，胃府也。”

(2) 得後與氣 —“後，指大便；“氣”，指矢氣。

(3) 快然如衰 — 感到病情忪解。

(4) 溏瘕洩 — 溏，指大便溏薄，瘕，指腹部忽聚忽散的痞塊;洩，指水瀉。

(5) 水閉 — 指小便不通等症。

(6) 強立 —《太素》作“強欠”。可作勉強起立解。

【語譯】

本經有了異常變動就表現為下列的病症：舌根部發強，吃了就要嘔，胃脘痛，腹脹，好噯氣，得到大便或放屁後就感到輕鬆，全身感到沉重無力。

本經所屬腧穴能主治有關“脾”方面所發生的病症：舌根部痛，身體不能活動，吃不下，心胸煩悶，心窩下急痛，大便溏，腹有痞塊，洩利，或小便不通，黃疸，不能安睡，勉強站立，大腿和小腿內側腫、厥冷，足大趾不能運用。

 絡  脈 

《靈樞·經脈》：

足太陰之別，名曰公孫。去本節後一寸，別走陽明；其別者入絡腸胃。

其病：厥氣上逆則霍亂。

實，則腹(1)中切痛；

虛，則鼓脹。取之所別也。

【注釋】

(1)    腹 — 原作腸，據《太素》改。

【語譯】

         足太陰絡脈，名公孫。在距離足大趾本節後方一寸處分出，走向足陽明經；其支脈進入腹腔，與腸胃相聯絡。其病症：氣厥逆就揮霍繚亂，上吐下瀉。

實證，見腹部絞痛；

虛證，見腹部脹氣。可取足太陰絡穴治療。